FAQs - 10 Ερωτήσεις για τη θεραπεία με LASER

Η μυωπία, όπου ο κερατοειδής είναι πολύ κυρτός, με συνέπεια να μεγαλώνει η απόσταση ανάμεσα στον κερατοειδή και τον αμφιβληστροειδή. Η υπερμετρωπία, όπου ο κερατοειδής είναι πολύ επίπεδος, με αποτέλεσμα να μικραίνει η απόσταση ανάμεσα στον κερατοειδή και τον αμφιβληστροειδή. Ο αστιγματισμός, όπου ο κερατοειδής δεν έχει στρογγυλό σχήμα αλλά επίμηκες, κάνοντας τόσο τα κοντινά, όσο και τα μακρινά αντικείμενα να φαίνονται παραμορφωμένα.
Σμιλεύει τον κερατοειδή με τελικό στόχο έναν καλύτερα διαμορφωμένο κερατοειδή, που επιτρέπει στο φως να εστιάζεται με ακρίβεια επάνω στον αμφιβληστροειδή. Τα τεχνολογικά και λειτουργικά προσόντα της τεχνολογίας αυτής είναι εξίσου σημαντικά με τη σοβαρότητα και εμπειρία της ομάδας που ασχολείται με τις μετρήσεις και τη διόρθωση.
Ο υποψήφιος που θέλει να απαλλαγεί από την εξάρτησή του από τα γυαλιά ή τους φακούς επαφής. Δεν θα πρέπει όμως να πάσχει από κάποια οφθαλμολογική νόσο, όπως κερατόκωνο. Επίσης, θα πρέπει να έχει ενημερωθεί για τυχόν επιπλοκές της επέμβασης, όπως λοίμωξη, οίδημα ή μείωση της όρασης στο χειρουργημένο μάτι, οι οποίες όμως είναι πολύ σπάνιες.
Tα femtosecond laser, με εξατομικευμένη σμίλευση για κάθε άτομο, είναι η τελευταία εξέλιξη. Τα περισσότερα laser στη χώρα μας είναι αυτής της τεχνολογίας.
Ποια είναι η προεγχειρητική διαδικασία; Αρχικά είναι απαραίτητη η λήψη του ιστορικού υγείας του ασθενούς (παθήσεις, φάρμακα, αλλεργίες κλπ). Μετά από έναν πλήρη οφθαλμολογικό έλεγχο και λεπτομερείς μετρήσεις, υπάρχουν τα απαραίτητα στοιχεία για να γίνει η επέμβαση. Η απόφαση πρέπει πάντα να λαμβάνεται σε συζήτηση με τον οφθαλμίατρο που γνωρίζει καλά το ιστορικό του ασθενούς. Στη δική μας ρουτίνα γίνονται περίπου 50(!) εξετάσεις και διαρκούν 2-3 ώρες.
Την προγραμματισμένη ημέρα της επέμβασης, ο ασθενής λαμβάνει προαιρετικά ένα καταπραϋντικό χάπι και ξαπλώνει στην κλίνη του laser, όπου του δίνονται σταγόνες τοπικής αναισθησίας στα μάτια ώστε να μην αισθανθεί παρά μόνο μια ελαφρά πίεση κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ακολουθεί καθαρισμός των βλεφαρίδων και στερέωσή τους με ειδικό αποστειρωμένο αυτοκόλλητο κρατώντας παράλληλα, με ένα ειδικό εργαλείο, το μάτι ανοιχτό (το άλλο μάτι είναι καλυμμένο). Με τη βοήθεια του laser δημιουργείται το “flap”. Στη συνέχεια το flap σηκώνεται από τον κερατοειδή και το laser αρχίζει την σμίλευση της επιφάνειας του κερατοειδούς, καθοδηγούμενο από ηλεκτρονικό υπολογιστή, μια διαδικασία που διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. Στο σύνολό της, η διαδικασία δεν ξεπερνά τα 4-5 λεπτά για κάθε οφθαλμό.
Όχι, ο ασθενής νιώθει μια ελαφρά πίεση και την αίσθηση κρύου υγρού στα μάτια.
Από τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση η όραση είναι εμφανώς βελτιωμένη. Μέσα σε μια βδομάδα, η ζωή χωρίς γυαλιά ή και φακούς επαφής γίνεται πραγματικότητα.
Καταρχάς θα του δοθεί αγωγή με κολλύρια που θα πρέπει να παίρνει από τις πρώτες μετεγχειρητικές ώρες και για μια εβδομάδα. Την ημέρα της επέμβασης, ο ασθενής θα ήταν προτιμότερο να ξεκουραστεί και να αποφύγει δραστηριότητες που κουράζουν τα μάτια (υπολογιστής, τηλεόραση). Την επομένη της επέμβασης, θα πρέπει να κάνει την πρώτη μετεγχειρητική επίσκεψη στον ιατρό.
Σε ορισμένους ασθενείς με υψηλό βαθμό διαθλαστικού προβλήματος, μπορεί να κριθεί απαραίτητη η επανάληψη μέρους της διαδικασίας για ακόμη καλύτερα αποτελέσματα. Αυτή πραγματοποιείται συνήθως δύο μήνες μετά την αρχική επέμβαση, όπου όλες οι μετρήσεις επαναλαμβάνονται, όπως και πριν την επέμβαση. Με εμπειρία χιλιάδων περιστατικών στις Η.Π.Α και στη χώρα μας, δεν έχω συναντήσει μετεγχειρητικά στους ασθενείς μου την ανάγκη γυαλιών για οδήγηση (όραση χωρίς διόρθωση χειρότερη από 6/10).

Χρήσιμες συμβουλές για όσους έχουν κάνει διόρθωση laser μυωπίας ή όσους σκέφτονται να κάνουν

Καθώς οι επεμβάσεις με laser μυωπίας αποτελούν μία επέμβαση στην οποία διαταράσσεται η ανατομική συνέχεια του ματιού, θέλουμε να περάσει ένα διάστημα τουλάχιστον 6-7 ημερών, ώστε το επιθήλιο (δέρμα) του κερατοειδή να έχει «θρέψει», και να μπορεί κάποιος να πλυθεί, να μακιγιαριστεί ή να λουστεί κανονικά. Για αυτό το διάστημα των πρώτων 6-7 ημερών, συνιστούμε τα μαλλιά να λούζονται όπως λούζονται στο κομμωτήριο ή στο κουρείο, το πρόσωπο να καθαρίζεται απλώς με ένα νωπό πανί (το οποίο το έχουμε στύψει ώστε να μην τρέξει και κυλήσουν σταγόνες στα μάτια μας) και ο καθαρισμός των βλεφάρων και των βλεφαρίδων να γίνεται αποκλειστικά από την ομάδα του χειρουργού οφθαλμίατρου.
Η φυσική άσκηση, η ίδια καθεαυτή, δεν επιβαρύνει τα μάτια μας. Επειδή συνήθως όμως μας κάνει να ιδρώνουμε, και ο ιδρώτας μπορεί να τρέξει και στην περιοχή των ματιών, παρασύροντας μαζί και κάποια από τα μικρόβια που ζουν φυσιολογικά στα μάτια μας, θέλουμε να αποφευχθεί για το πρώτο εξαήμερο.
Θέλουμε τουλάχιστον μία εβδομάδα αποχής από μακιγιάζ ακόμα και αν αυτό γίνει στο μέτωπο ή στα μάγουλα. Τα καλλυντικά του μακιγιάζ περιέχουν πολλά λιπώδη στοιχεία, τα οποία μπορεί να περιέχουν κάποια από τα μικρόβια που ζουν φυσιολογικά στο δέρμα μας, και θέλουμε φυσικά να αποφύγουμε την όποια επαφή με τα μάτια. Επίσης, μετά από μία επέμβαση διόρθωσης μυωπίας με laser, όλοι οι ενδιαφερόμενοι καλό θα ήταν να αλλάξουν εντελώς τα καλλυντικά τους και να ξεκινήσουν με ένα καινούριο set.